VIDEO: Virtuozitatea şi precizia chirurgiei robotice – ATENTIE, imagini cu un puternic impact emotional!

Articol de Stefania Grigore, 27 martie 2018, 08:19

În cadrul proiectului CERPATUM, co-finanţat prin Fondul European de Dezvoltare Regională, derulat de Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central “Dr. Carol Davila” (SUUMC) au fost achiziţionate o serie de echipamente medicale de ultimă generaţie, care permit realizarea unor proceduri de diagnostic minim invazive, cu beneficii nete atât pentru pacient, cât şi pentru unitatea sanitară care asigură tratamentul şi îngrijirea postoperatorie.

Sistemul chirurgical robotic da Vinci, sistem integrat, de înaltă performanţă se află amplasat în Blocul Operator al Secţiei Chirurgie generală II, parte a Centrului Multidisciplinar de Cercetare.
Această tehnologie robotică de vârf (consolă chirurgicală, cart chirurgical cu trei sau patru braţe robotice interactive, sistem video de înaltă performanţă şi instrumente speciale EndoWrist) asigură vizualizarea superioară, tridimensională, etalonarea, filtrarea, amplificarea şi transmiterea, în timp real, a mişcărilor mâinilor chirurgului într-o dinamică precisă a vârfului instrumentelor EndoWrist, concepute pentru a conferi o dexteritate naturală şi o mare amplitudine a mişcărilor.

Sistemul chirurgical robotic îi permite medicului să opereze la o distanţă ce poate varia de la câţiva metri, la aproximativ 15.000 km, între consolă şi masa de operaţie, asigurând acelaşi grad de “răspuns la acţionare prin forţă” (force feedback) în câmpul operator, suplinind lipsa sensibilităţii tactile, prin amplificarea imaginii tridimensionale de înaltă rezoluţie.

Sistemul da Vinci reprezintă, la acest moment, cea mai avansată platformă chirurgicală, fiind rezultatul unui proiect comun al NASA şi al Ministerului Apărării din Statele Unite ale Americii, care, ulterior, şi-a găsit atât aplicaţii chirurgicale, cât şi clinice, obţinând aprobarea FDA (Food and Drug Administration).

La nivel mondial s-au efectuat, până în prezent, peste trei milioane de intervenţii chirurgicale utilizând sistemul robotic Da Vinci.
În Secţia Chirurgie II a Spitalului Universitar de Urgenţă Militar Central “Carol Davila”, numărul pacienţilor care au beneficiat de acest tip de procedură chirurgicală se ridică la 200, cazuri medicale cu patologii diverse.

Sistemul Da Vinci din SUUMC este unul dintre cele 9 existente în România şi unul dintre cele 5 funcţionale la acest moment.
Intervenţiile chirurgicale de înaltă performanţă, care pot fi realizate cu sistemul Da Vinci sunt: operaţiile single site, chirurgia colo-rectală, gastrică, oncologică, ginecologică, urologică precum şi chirurgia gastrică, hernia hiatală şi ocluzia intestinală.

Avantajele utilizării Sistemului chirurgical robotic da Vinci:
Pacient:
1. reducerea timpului de spitalizare;
2. minimalizarea pierderilor de sânge şi, consecutiv, a necesarului de transfuzii;
3. diminuarea durerii post-operatorii şi disconfortului creat de intervenţia chirurgicală;
4. scăderea riscului de infecţie;
5. asigurarea unei rate de recuperare postoperatorie net superioară celei din intervenţiile clasice şi realizarea unei reinserţii sociale mult mai rapide;
6. creşterea gradului de satisfacţie a pacientului.

Spital – creşterea performanţelor medicale şi a serviciilor oferite pacientului, contribuind, în acelaşi timp şi la obţinerea profitabilităţii instituţiei de profil, prin trei moduri distincte:
1. reducerea timpului de spitalizare la un număr mare de pacienţi care acum pot beneficia de o intervenţia minim invazivă;
2. reducerea incidenţei complicaţiilor chirurgicale, a infecţiilor post-operatorii, a transfuziilor de sânge şi a tratamentului antialgic post-operator.

Chirurg:
 stabilitatea instrumentelor în câmpul operator;
 avantaje tehnice net superioare instrumentelor laparoscopice (vârful rotator 360º);
 ergonomie mai bună;
 vizualizare superioară (sistem 3D cu optiune High Definition);
 disponibilitate: abordul minim invaziv – disponibil pentru cazurile unde laparoscopia nu are şanse de reuşită: pentru intervenţii ce presupun o precizie deosebită şi gesturi de fineţe (disecţie, suturi fine, reconstrucţii);
 rata scăzută a complicaţiilor datorită preciziei crescute şi a vizualizarii 3D;
 îmbunătăţirea ambidexterităţii, ameliorarea performanţelor obţinute cu mâna non-dominantă.

Colonel medic şef lucrări dr. Florin Săvulescu, medic primar Chirurgie generală, doctor în Ştiinţe medicale, şeful Secţiei Chirurgie generală II

Material video realizat de col. Oana Ciobanu si Daniel Iancu.